期刊简介
《宁夏医学杂志》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，宁夏医学杂志杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN64-1008/R，国际刊号：ISSN1001-5949。宁夏医学杂志杂志社由宁夏回族自治区卫生厅主管、中华医学会宁夏分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。宁夏医学杂志并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
《宁夏医学杂志》是宁夏卫生厅主管、主办的惟一一份医药卫生专业技术期刊，主要反映宁夏医药卫生科技成果和专业工作经验，报道医学发展的新方法、新技术，介绍医学基础理论研究的新成果、新动向。《宁夏医学杂志》的主要读者对象为中、高级医药卫生专业人员。该刊立足宁夏，面向全国，努力贯彻理论联系实际、普及与提高相结合、百花齐放百家争鸣的方针，力求体现地方性、民族性的特点。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>宁夏医学杂志
- 杂志名称：宁夏医学杂志
- 主管单位：宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位：中华医学会宁夏分会
- 国际刊号：1001-5949
- 国内刊号：64-1008/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年获宁夏回族自治区第二届优秀科技期刊一等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
卵巢上皮交界性恶性肿瘤的病理诊断及相关问题
赵淑梅；申强；王静芬
关键词：卵巢上皮, 卵巢交界性肿瘤, 卵巢恶性肿瘤, 上皮细胞, 上皮性肿瘤, 间质浸润, 粘液性肿瘤, 病理诊断, 透明细胞瘤, 浆液性肿瘤, 病变, 核分裂像, 腹膜种植, 分类, 细胞生物学行为, 组织学, 粘液性交界性, 增殖, 移行上皮肿瘤, 炎性细胞浸润
摘要：卵巢上皮细胞具有多分化功能，因此上皮细胞由来的卵巢肿瘤组织学较为复杂，发生率也高。除外转移性的卵巢恶性肿瘤，在欧美卵巢上皮性肿瘤占90%,性索质肿瘤占6%，生殖细胞肿瘤占3%。本文着重对卵巢上皮性肿瘤的交界性病变的病理诊断、治疗及其预后加以论述。1 卵巢上皮性交界性肿瘤的诊断 根据细胞形态及结构分类，上皮性肿瘤有卵管上皮类似的浆液性肿瘤、宫颈管上皮或肠上皮类似的粘液性肿瘤、子宫内膜类似的类内膜肿瘤、尿路上皮类似的勃鲁哪氏瘤和移行上皮肿瘤、与肾脏透明细胞肿瘤类似的透明细胞瘤等等。根据卵巢上皮性肿瘤的细胞生物学行为，可将其分为良性，交界恶性(增殖活跃并具有恶性潜能)以及恶性3种［1］。 卵巢上皮性交界性肿瘤是从预后的观点出发提出的一项独特的分类，多发生于浆液性肿瘤及粘液性肿瘤，类内膜肿瘤，透明细胞瘤及其他上皮性肿瘤则非常少见。卵巢上皮交界性肿瘤是良性与恶性的中间病变，病变中可见到良性肿瘤中见不到的显著细胞增殖，但缺乏向间质中的破坏性浸润。上皮交界性肿瘤的生物学特性：(1)生长缓慢 (与癌相比较)。(2)复发时间较长 (与癌相比较)。(3)死亡例可见。 上皮交界性肿瘤的组织学特点：(1)上皮细胞的多层化。(2)肿瘤细胞团向腔内增殖，形成乳头状或丛状突起。(3)上皮细胞生长活跃，出现细胞异性及病理性核分裂，但核分裂像每10个高倍视野不超过4个。(4)没有间质浸润。 在诊断交界性肿瘤时，以上指标至少应具备两点，并且没有间质浸润必须具备，间质浸润是交界性肿瘤和恶性肿瘤的重要的鉴别依据。其次还有上皮细胞间质水肿，炎性细胞浸润，周围结缔组织增生等间质破坏现象等也是参考的指标，实际上交界性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断有时是相当难的。在病理诊断时肿瘤的恶性度的分类是以肿瘤中分化低的成份决定的，因此标本取材时应充分，以免遗漏微小浸润灶。 浆液性交界性肿瘤是卵巢交界性肿瘤中诊断比较容易的肿瘤，粘液性交界性肿瘤的判断是比较困难的。根据国外有关肿瘤的文献报告，如附表所示，浆液性交界性肿瘤的发生率为4%，15%，6%，9%，11%，5%。粘液性肿瘤为8%，14%，12%，14%，10%，8%。卵巢交界性肿瘤可以出现散发的腹膜种植，种植灶的组织结构与卵巢原发病灶相同，淋巴节内很少发现类似的病变。但是，这类病变与“恶性群”比较，预后良好，这也正是交界性肿瘤分类的意义所在。腹膜表面的种植是一种非浸润的方式存在的，有时伴有周围组织的纤维性增生，病灶有时会自然消失或形成砂粒体。交界性肿瘤腹膜种植“implants”的浸润性的有无，异形程度的高低，核分裂像的多少直接影响到预后的好坏。如果没有出现以上现象，那么术后的追加治疗是不必要的［2］。
友情链接