期刊简介
《宁夏医学杂志》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，宁夏医学杂志杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN64-1008/R，国际刊号：ISSN1001-5949。宁夏医学杂志杂志社由宁夏回族自治区卫生厅主管、中华医学会宁夏分会主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。宁夏医学杂志并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
《宁夏医学杂志》是宁夏卫生厅主管、主办的惟一一份医药卫生专业技术期刊，主要反映宁夏医药卫生科技成果和专业工作经验，报道医学发展的新方法、新技术，介绍医学基础理论研究的新成果、新动向。《宁夏医学杂志》的主要读者对象为中、高级医药卫生专业人员。该刊立足宁夏，面向全国，努力贯彻理论联系实际、普及与提高相结合、百花齐放百家争鸣的方针，力求体现地方性、民族性的特点。
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- 杂志名称：宁夏医学杂志
- 主管单位：宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位：中华医学会宁夏分会
- 国际刊号：1001-5949
- 国内刊号：64-1008/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年获宁夏回族自治区第二届优秀科技期刊一等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
不同程度血液稀释在单肺通气全麻中的应用
叶振海；朱小宁；马丽；田碧芸；李丽
关键词：血液稀释, 单肺通气, 脑氧合
摘要：目的 研究不同程度血液稀释对单肺通气(OLV)全麻手术中脑氧合的影响,寻找单肺通气麻醉中佳的血液稀释方法.方法 选择全麻手术中行单肺通气(OLV)的患者60例,随机分为血液稀释组和非血液稀释组.血液稀释组又分为2组:血液稀释目标1组(血液稀释目标Hct 35％),BD1组;血液稀释目标2组(血液稀释目标Hct 30％),BD2组.非血液稀释组设为对照组(不进行血液稀释).全麻单肺通气时调整潮气量和呼吸机频率,使患者指脉搏氧饱和度SpO2 ＞91％,呼气末二氧化碳分压PETCO2维持在35～45 mmHg.所有患者在手术开始前补充术前禁食所失液体量,血液稀释组在全麻诱导及气管插管后开始血液稀释.血液稀释时以20～ 25 mL/min的速率输注琥珀酰明胶12～15 mL/kg,并维持循环稳定.血液稀释组在血液稀释达到目标值后的30 min开始手术.对照组常规输液,Hct维持在基础值水平的±1％.监测指标:血液稀释组和对照组均在血液稀释前(诱导后手术前)(T1)、血液稀释后的30 min(T2)、血液稀释后的60 min(T3)、手术结束时(T4)4个时间点监测动脉血气指标,并计算心脏指数(CI)、氧摄取率(ERO2)、氧耗(VO2).结果 血液稀释目标1组和血液稀释目标2组在实施血液稀释后中心静脉压升高,且在T2～T4时间点的中心静脉压高于对照组(P＜0.05).与对照组比较,血液稀释目标2组各时点CI及Sjv O2升高,Da-jvO2和CEO2降低(P＜0.05),Da-jvL无显著性差异(P＞0.05).在T2,T3及T4时点,血液稀释目标2组的CI及SjvO2高于血液稀释目标1组,Da-jvO2和CEO2低于血液稀释目标1组(P＜0.05).结论 适当的血液稀释对机体代谢有一定的积极作用,且可帮助机体满足脑氧合的需要,血液稀释程度在Hct 30％时较为理想.
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